Revisión bibliográfica sobre las repercusiones orales que presenta la ingesta de bifosfonatos

Abstract

Los bifosfonatos constituyen un grupo de fármacos capaces de modular el recambio óseo y disminuir su remodelado cuando existe una reabsorción excesiva. Por ello, están indicados en numerosas patologías óseas como la osteoporosis postmenopáusica o la esteolisis asociada al cáncer de mama o al mieloma múltiple. Entre los posibles efectos adversos más importantes se encuentran los orales, con la aparición de ulceraciones y sobre todo, los casos de osteonecrosis de los maxilares asociados a esta medicación (Bagan, J. 2005). En el año 2003 fue relatado por primera vez la relación existente entre el bifosfonatos y la ONM, relataron que los pacientes con mieloma múltiple que reciben pamidronato podrían desarrollar necrosis avascular de los maxilares, mientras otras publicaciones informaban sobre pacientes que requerían tratamiento para necrosis ósea intraoral de ocurrencia espontánea después de extracciones dentales o trauma oral. Estos pacientes presentaron una historia de malignidad primaria, que incluía mieloma múltiple, carcinoma de mama y próstata, ya tratados con pamidronato intravenoso o con ácido Zolendrónico (Marx RE, Stern Oral and Maxillofacial Pathology 2005).